Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Это единственный современный метод лечения, который воздействует на причину аллергического заболевания, а не просто устраняет его симптомы. Суть терапии заключается в регулярном введении в организм пациента постепенно возрастающих доз причинно-значимого аллергена. В результате такого лечения иммунная система «привыкает» к раздражителю, формируя стойкую невосприимчивость (толерантность) к нему. АСИТ позволяет добиться длительной ремиссии, предупреждает переход легких форм аллергии в тяжелые (например, аллергического ринита в бронхиальную астму) и предотвращает расширение спектра аллергенов. Терапия проводится сублингвально (капли или таблетки под язык) или в виде подкожных инъекций.

До начала лечения методом АСИТ пациенту необходимо пройти комплексное аллергологическое обследование.

• Консультация врача-аллерголога-иммунолога со сбором полного анамнеза.
• Точное выявление аллергена с помощью кожных проб или лабораторного анализа крови на наличие специфических иммуноглобулинов E (IgE) к конкретным молекулам-аллергенам.
• Лечение проводится строго в период ремиссии, когда у пациента отсутствуют явные клинические проявления аллергии.
• При сезонной аллергии (поллинозе) курс терапии необходимо начинать заблаговременно, как правило, осенью или зимой, до начала сезона цветения.
• Требуется санация очагов хронической инфекции и отмена некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов) по согласованию с лечащим врачом.

Метод применяется для лечения взрослых и детей старше 5 лет, страдающих IgE-зависимыми аллергическими заболеваниями.

• Сезонный аллергический ринит и риноконъюнктивит (поллиноз).
• Круглогодичный аллергический ринит (реакция на клещей домашней пыли, плесневые грибки, шерсть животных).
• Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести при показателях функции дыхания (FEV1) более 70%.
• Недостаточная эффективность стандартных антигистаминных препаратов или наличие у пациента выраженных побочных эффектов от их приема.
• Желание пациента отказаться от длительного или пожизненного применения симптоматических лекарственных средств.

Оценка результатов АСИТ-терапии проводится врачом на основании клинической картины и лабораторного мониторинга.

• Клинический ответ: успешная терапия выражается в значительном уменьшении или полном исчезновении симптомов аллергии при контакте с аллергеном, а также в резком снижении потребности в противоаллергических препаратах.
• Лабораторные маркеры: в ходе лечения иммунная система начинает вырабатывать "защитные" блокирующие антитела класса IgG4 вместо "аллергических" IgE.
• Оценка эффективности: для объективного мониторинга измеряется уровень специфических IgG4 к аллергену до старта АСИТ и после прохождения курса. Увеличение концентрации специфического IgG4 на 30% и более (в оптимальных случаях — в несколько раз) свидетельствует о хорошей восприимчивости организма к лечению и успешном формировании иммунной толерантности.