Панель «Астма/Ринит — дети»

Панель «Астма/Ринит — дети» — это специализированный комплексный лабораторный скрининг, разработанный для выявления сенсибилизации
к распространенным ингаляционным аллергенам у детей с симптомами ринита или астмы. Исследование определяет уровень специфических иммуноглобулинов класса E (IgE) к наиболее статистически значимым ингаляционным аллергенам: тимофеевка луговая (g6), берёза (t3), полынь (w6), клещ домашней пыли (d1), кошка (e1), собака (e5), яичный белок (f1), коровье молоко (f2).

В отличие от кожных скарификационных проб, данный метод проводится in vitro (в пробирке), что исключает риск провокации аллергической реакции у ребенка. Анализ по одному небольшому образцу крови позволяет врачу оценить какие аллергены могут быть связаны с симптомами, что важно при составлении рекомендаций по снижению контакта с аллергенами, подборе базисной терапии и планировании аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Исследование является стандартным и безопасным лабораторным тестом, который легко переносится детьми любого возраста.

• Для анализа производится забор венозной крови.
• Строгого голодания не требуется, однако кровь рекомендуется сдавать натощак или через 2–3 часа после легкого приема пищи.
• Разрешается пить чистую негазированную воду в обычном режиме.
• Нет необходимости прерывать прием антигистаминных препаратов, местных гормональных средств или проводить отмену других медикаментов, так как они не искажают концентрацию антител IgE в крови.
• Тест можно сдавать в любое время года, независимо от фазы заболевания (ремиссия или обострение).

Врач-аллерголог-иммунолог или педиатр назначает эту панель при наличии у ребенка симптомов, указывающих на IgE-зависимую респираторную аллергию:

• Симптомы ринита: длительная заложенность носа, частое чихание, прозрачные выделения из носа, зуд в носу или небе, «аллергический салют» (потирание кончика носа), не связанные с ОРВИ.
• Симптомы астмы или обструкции: рецидивирующие эпизоды свистящего дыхания, одышка, приступообразный ночной или утренний кашель, кашель после физической нагрузки или контакта с животными.
• Атопический марш: наличие у ребенка атопического дерматита в анамнезе с появлением новых респираторных симптомов.
• Планирование АСИТ: для уточнения клинически значимого аллергена при планировании аллерген-специфической иммунотерапии.

Результат выдается в виде количественного отчета с указанием уровня специфических IgE (в кЕдА/л или классах от 0 до 6) к каждому компоненту, входящему в панель. Расшифровку проводит исключительно лечащий врач с учетом клинической картины:

• Положительный результат (повышенный уровень IgE) подтверждает наличие сенсибилизации к конкретному аллергену. После сопоставления результата анализа с симптомами и анамнезом врач может подтвердить диагноз (например, «аллергический ринит на клещей домашней пыли»), дать рекомендации по уменьшению контакта с аллергеном или проведению АСИТ.
• Отрицательный результат снижает вероятность сенсибилизации к аллергенам, входящим в панель. В этом случае врачу следует искать другие причины симптомов (реакция на другие аллергены, вирус-индуцированные хрипы, вазомоторный ринит, анатомические особенности ЛОР-органов или неаллергическая астма).
• Наличие антител (сенсибилизация) без клинических симптомов не всегда равно диагнозу «аллергия». Только врач может сопоставить цифры анализа с реальными проявлениями болезни у ребенка, чтобы избежать гипердиагностики и ненужных ограничений.